Заявление на оплату больничного листа (образец). Заявление о страховой выплате по осаго — образец

Как правильно заполнить заявление о выплате пособия о временной нетрудоспособности? Какие еще документы необходимы для получения пособия? Читайте в нашей статье, скачайте образец и обновленную форму ФСС для заполнения

Из этой статьи вы узнаете:

Как заполнить заявление о выплате пособия по временной нетрудоспособности в ФСС

Привычная процедура оплаты листка временной нетрудоспособности не подразумевает самостоятельного написания сотрудником заявления в ФСС. Достаточно сдать в отдел кадров больничный лист, и время болезни будет оплачено .

Однако, в некоторых особых случаях, а также по личному желанию служащего, он может обратиться за компенсационной выплатой непосредственно в ФСС . Обычно это происходит, если:

человек, минуя посредника в лице страхователя-работодателя, лично заключил договор с ФСС по обязательному соцстрахованию. С 2011 года ФСС был запущен проект «Прямые выплаты», суть которого в том, что работник получает компенсацию за период временной нетрудоспособности на свой счет напрямую от фонда;
страховой случай наступил после увольнения, и, хотя в течение тридцати суток прежний работодатель обязан принимать документы на оплату больничного, но он успел прекратить свою деятельность за этот месяц;
у страхователя в настоящий момент нет возможности из-за нехватки денежных средств;
страхователь объявил себя банкротом.

Для получения выплат по больничному от ФСС, работнику необходимо самостоятельно написать заявление. Если трудовая ситуация стабильна или имеет временные трудности, то документ подается работодателю, который обязан в срок не менее пяти дней передать его в фонд.

Если с работодателем возникли проблемы (обанкротился, скрывается, отказывается принимать заявление), то гражданин вправе сам передать своё заявление непосредственно в территориальный орган фонда по месту регистрации страхователя (работодателя).

Часто работникам бывает необходима помощь в составлении заявления о выплате пособия по временной нетрудоспособности. Грамотный сотрудник кадровой службы может ему посодействовать. Тем более, что неправильно составленное заявление будет возвращено обратно страхователю с требованием устранить ошибки в срок до 5 дней. Это лишние временные и трудовые затраты, поэтому разумнее с первого раза составить документ грамотно, по всем правилам.

Официальный бланк заявления на больничный лист ФСС обновлен . Также фонд установил правила заполнения формы:

допустимы компьютерный или рукописный способы заполнения;
при заполнении от руки используются исключительно чернила черного цвета, ручка может быть шариковой, гелевой, капиллярной, перьевой;
использование только печатных букв;
исправления и помарки недопустимы;
все записи строго в пределах установленных ячеек.

Несоблюдение хотя бы одного из этих пунктов ведет к признанию бланка испорченным, документ будет недействителен.

Пошаговый порядок заполнения бланка:

Шаг 1. Полное название органа соцстрахования, без использования аббревиатур.

Шаг 2. Полное ФИО заявителя – сотрудника, имеющего право на пособие.

Шаг 3. Проставить галочки в соответствующих ячейках. В данном случае – назначить и выплатить пособие по временной нетрудоспособности.

Шаг 4. Нужно выбрать способ выплаты. Подавляющее большинство людей предпочитают получить пособие на свой банковский счет. В таком случае, в следующей графе прописывается название банка, его БИК и номер счета получателя. Практически никто не выбирает почтовый перевод в качестве способа выплаты, но, тем не менее, если всё же его выбрали, то графы с реквизитами банка остаются пустыми.

Шаг 5. Заполняется раздел сведений о получателе пособия – ФИО, дата рождения, реквизиты паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.

Шаг 6. Сведения о месте регистрации необходимы для получения пособия почтовым переводом. Если сотрудник проживает (и получает выплаты) не по месту регистрации, то в п. VI нужно указать адрес пребывания, именно по нему тогда и будет осуществлен почтовый перевод.

Шаг 7. Контактный номер заявителя.

Шаг 8. Реквизиты подтверждающих документов – листок нетрудоспособности на бумажном носителе.

Шаг 9. Подпись заявителя, дата составления документа.

Шаг 10. Полное название предприятия-страхователя.

Шаг 11. ИНН, СНИЛС заявителя, тип его занятости на предприятии.

Шаг 12. Расчет суммы, необходимой на выплату средств по обязательному социальному страхованию. В случае, если нет возможности связаться с работодателем-страхователем, и сотрудник заполняет заявление самостоятельно, целесообразнее оставить эти графы незаполненными. Уполномоченный сотрудник ФСС поможет занести в них данные, основываясь на суммах страховых отчислений, полученных за этого сотрудника за предшествующий период.

В форме заявления о выплате пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году много ячеек, и не все они требуют заполнения. Не нужно отражать в них никаких посторонних данных.

Какие документы нужны, чтобы возместить пособие по листу нетрудоспособности

Заявление в ФСС о выплате пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году необходимо сопроводить подтверждающими документами:

листок временной нетрудоспособности;
расчет по обязательным страховым взносам по временной нетрудоспособности, которые были начислены и уплачены в фонд, а также расходы на страховые выплаты по утвержденной форме, согласованной с федеральными органами;
справка-расчет.

Если работник подает документы без участия страхователя, также необходимо приложить:

документ, удостоверяющий личность;
документальное подтверждение страхового стажа (либо заявление на запрос в ПФР для получения нужных сведений).

ФСС осуществляет выплату в течение 10 календарных дней с момента получения пакета документов.

Каждый работник имеет право на оплату нерабочих дней на период болезни, родов и ухода за ребенком. Для оплаты этих дней работнику следует получить больничный лист в своей поликлинике, предоставить его в отдел кадров и написать заявление. Такие отношения регулируются актами нормативно-правового характера на законодательном уровне .

Заявление на больничный

Работник может написать заявление самостоятельно или это может сделать за него представитель страхователя, но подпись под ним должна стоять исключительно работника, так как именно он является застрахованным лицом.

Пишется заявление в свободной форме, поскольку на данный момент не существует официально утвержденного образца.

В трудовой практике существует разработанный бланк, по которому документ может быть составлен, но у работодателей могут быть на вооружении собственные образцы в качестве альтернативы.

Существует несколько правил , которых обязательно нужно придерживаться:

в заявлении не допускаются помарки и тем более исправления;
писать следует исключительно черной пастой или набирать на компьютере с последующей распечаткой;
указывать нужно только те факты, в отношении которых есть достоверная информация.

Существует также правила к оформлению :

В шапке заявления (верхний угол в правой части листа) указывается компания, полное имя и занимаемая должность руководителя. Под фамилией руководителя пишется собственная фамилия с инициалами и регистрационный адрес. Такая структура написания является стандартом и его следует придерживаться.

В центре листа пишется само слово «заявление» и ставится точка.

Далее следует основная часть документа , где указывается просьба о выплате в соответствии с правилами о страховых случаях, перечень которых прилагается. Затем пишутся реквизиты, на которые следует переводить деньги. Они включают в себя БИК, номер счета, полное название банка и собственное полное имя.

После основной части пишется слово «Приложение» и расписывается перечень документов, приложенных к настоящему заявлению.

В конце документа ставится число (документ без числа не имеет юридической силы) и подпись.

Если работнику продлевают больничный или выписывают несколько других больничных, то он имеет право написать заявление на получение выплат по каждому из них. В теле заявления также можно сделать ссылку на статьи закона. После принятия заявления работодателю вменяется в обязанность подать его в течение пяти дней в органы страхования.

Возможность перерасчета больничного

Заявление на выполнение перерасчета больничных дней может быть инициировано работником и непосредственно работодателем. Пересчет выполняется работодателем, когда объем пособий не соответствует общему рабочему стажу, следовательно, как результат, пособия перечислялись неверно. Работодатель обязан пересчитать и назначить пособия, соответствующие действительности.

Форма составления такого заявления остается прежней, как при написании заявления на получение выплат по больничному, но есть некоторые моменты, которые отличаются от общего образца:

в основной части тела документа требуется указать причину, по которой необходим перерасчет (например, в основном заявлении был неверно указан период работы или неверно рассчитан объем выплачиваемых пособий);
в этом случае уже не требуется указывать способ выплат, так как до этого работодатель уже договаривался с работником, как будут выплачиваться пособия: выдаваться на руки наличными или перечисляться через банк;
дополнительно необходимо приложить справку о полученной за 3 года заработной плате (об этом следует указать в заявлении в разделе прилагаемых документов).

Основные выплаты пособия ФСС

В практике случается, что работнику приходится обращаться за получение выплат не к работодателю, а в органы страхования . Причин этому может быть несколько, например, банкротство и последующая ликвидация фирмы.

Такие заявления могут подаваться лицами, имеющими собственное дело:

индивидуальными предпринимателями;
юристами или адвокатами;
иными категориями граждан, платившими взносы в органы страхования.

В таком случае используется специально разработанный бланк, который требуется заполнить.

Заполнять его следует следующим образом:

в верхнем углу в правой части листа пишется наименование территориального органа страховой службы, в которое происходит обращение, полное имя заявителя, здесь же представлены варианты страховых случаев, по причине которых происходит обращение;
в теле основного текста указывается способ получения денег — это может быть перечисление на счет или отправка по адресу проживания. (в последнем случае потребуется указать адрес собственного проживания или прописку — нередки случаи, когда прописка и фактическое проживание отличаются друг от друга, поэтому следует указывать тот, на который удобно получать выплату);
дополнительно в теле текста необходимо вписать полное имя, адрес и данные паспорта;
в конце документа ставится дата заполнения заявления и подпись.

Особенности оплаты некоторых видов пособий

В течение 30 дней с момента увольнения работник имеет полное право подать в отдел кадров своего предприятия больничный лист на выплату пособия. Документ пишется в свободной форме и ничем не отличается от основного, приведенного выше, структура его аналогичная. К заявлению требуется приложить необходимый пакет документов. Подается оно либо непосредственно в отдел кадров, либо отправляется заказным письмом. Очевидно, что надежней и благоразумней обращаться лично, причем подавать его следует в двух экземплярах — один для себя, в качестве подтверждения, что оно вообще подавалось, второй для работодателя. На собственном экземпляре следует проставить штамп о приеме с входящим номером. Так можно обезопасить себя на случай судебных разбирательств.

В пилотных районах с 2016 года введена в обиход унифицированная форма такого заявления. Она пригодна для быстрого сканирования. В этом случае заявление в свободной форме уже перестает действовать. Его можно получить в отделе кадров, специалист которого должен подсказать, как грамотно его нужно заполнить.

Работник имеет право закрыть свой больничный после увольнения, если он был открыт еще в период работы на своей должности.

Для получения выплат от работодателя он должен представить ряд документов, наличие которых обязательно и регулируется законом:

трудовая книжка;
паспорт;
больничный лист.

Документы следует подавать вместе с заявлением, в котором перечисляется весь перечень приложений.

Дополнительная информация представлена ниже.

Выплачивается пособие в течение 10 дней со дня подачи заявления и передачи всех необходимых документов. Как правило, предприятия, учреждения и организации связывают такие выплаты с днем выдачи зарплаты или аванса. Некоторые фирмы оплачивают больничные в день получения денег из страховых компаний. Следует знать, что работодатель не должен нарушать установленные законом сроки, в противном случае это повод для обращения в суд.

Фонд социального страхования Российской Федерации является гарантом соблюдения прав граждан в случае их болезни, рождения ребенка, травматизма, повлекшего временную потерю человеком возможности трудиться и получать доход. Однако следует помнить, что для реализации прав граждан на получение денег при наступлении описанных случаев необходимо подготовить и передать в Фонд целый перечень документов, в том числе и бланк заявления на больничный лист ФСС. Образец и бланк представлены ниже.

Больничный лист

Действующее законодательство Российской Федерации гарантирует каждому работнику своевременную и в полном объеме оплату его больничных листков. Данная обязанность Фонда социального страхования или работодателя в случае непрямой оплаты бюллетеней возникает непосредственно после предъявления листка временной нетрудоспособности.

Для этого работнику, желающему получить оплату времени болезни, необходимо заполнить бланк заявления на больничный лист ФСС и вручить его своему работодателю.

Важно помнить, что каждое предприятие обязано передать заявление и больничный лист в территориальный орган Фонда социального страхования не позднее чем через пять дней после получения соответствующего обращения работника. Игнорирование данного предписания приведет к нарушению прав граждан на своевременную оплату больничных листков.

Заполнение заявления

Официальный бланк заявления на больничный лист ФСС утвержден Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 17.09.2012 N 335 . Его можно скачать по ссылке ниже, на официальном сайте ФСС или же с использованием справочно-правовой системы «Консультант+».

Бланк заявления о выплате пособия (оплате отпуска)

Этим же нормативно-распорядительным документом Фонд социального страхования России предусмотрел, что заявление о выплате пособия можно заполнять печатными буквами одним из следующих способов:

от руки с использованием гелевой, капиллярной, перьевой или шариковой ручки;
машинописным способом.

Все записи должны быть черного цвета и строго находиться в пределах соответствующих граф или ячеек.

Текст должен быть внесен аккуратно, без помарок, вытравливаний и исправлений. Нельзя зачеркивать или замазывать символы.

Важно отметить, что в настоящее время бланк заявления на больничный лист ФСС предусматривает только два возможных варианта получения работником оплаты своего бюллетеня:

переводом с обязательным визитом работника в отделение Почты России;
выплатой на банковский счет гражданина.

В таком случае работодатель или ИП устраняется из взаимоотношений по оплате больничных листков между работником и Фондом социального страхования Российской Федерации.

В зависимости от выбранного способа получения компенсации за период временной нетрудоспособности соответствующий гражданин должен заполнить:

либо раздел с указанием банковских реквизитов кредитного учреждения, в котором открыт соответствующий счет;
либо блок № 6, предназначенный для указания адреса, по которому гражданин может получить оплату бюллетеня.

После оформления и внесения данных в бланк заявления на больничный лист в ФСС лицо, намеренное получить оплату периода болезни, прикладывает к формуляру оригинал листка нетрудоспособности. Затем весь пакет документов передается работодателю.

Вместо заключения следует отметить, что лицо, производящее оформление заявления, должно заполнять только те разделы, для которых оно имеет соответствующую информацию. В графах, не подлежащих заполнению, какие-либо данные отражать не следует. По общему правилу в них целесообразно проставлять прочерки.

С образцом заполнения заявления в Фонд социального страхования об оплате больничного листка можно ознакомиться по ссылке.

Образец заявления о выплате пособия по временной нетрудоспособности

Единовременное пособие при рождении ребенка осуществляется одному из родителей. Выплата может предоставляется как матери, так и отцу. Если родители официально трудоустроены, то заявление можно написать по месту работы любого из них, при этом потребуется предоставить справку с работы другого, что он он не получал выплату. Если, один из них не работает, тогда единовременное пособие выплачивается по месту трудоустройства работающего родителя. Если же и папа, и мама официально не трудоустроены, выплата производится через Фонд социального страхования.

Для оформления помощи от государства понадобится подготовить заявление на единовременную выплату при рождении ребенка и с ним необходимо предоставить дополнительные документы:

удостоверение личности отца и матери;
свидетельство о рождении ребенка;
справка о рождении ребенка из ЗАГСА, которая выдается в момент его регистрации;
свидетельство о заключение брака;
свидетельство о расторжении брака, если родители разведены;
справка с места работы второго родителя. Если тот официально не трудоустроен, ему необходимо обратиться в органы социальный защиты населения и запросить подобную справку там.

Как заполнить

Бумагаоформляется в письменном виде, можно в произвольной форме. Образец заявления единовременного пособия при рождении ребенка можно скачать ниже.

Шаг 1. В «шапке» необходимо указать наименование организации, если подается у работодателя. Если в ФСС, то территориальное отделение, в которое обращаетесь.

Шаг 2. Впишите ФИО руководителя в родительном падеже и свои данные.

Шаг 3. Изложите просьбу предоставить единовременную денежную помощь. При этом необходимо указать полное ФИО и дату, когда родился малыш.

Шаг 4. Обязательно включите в образец заявления на выплату единовременного пособия при рождении опись всех приложенных документов.

Шаг 5. Не забудьте поставить дату и подписать заявление о выплате единовременного пособия.

Образец заявления на пособие при рождении ребенка

Кто имеет право на выплату

На финансовую помощь могут рассчитывать почти все категории граждан:

официально трудоустроенные лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством п.27 Пр. Минздравсоцразвития № 1012Н;
лица без постоянного места работы, либо студенты, на основании п.29 Пр. Минздравсоцразвития № 1012Н;
иностранные граждане, которые проживают на территории РФ и подлежат обязательному социальному страхованию на основании ст.2 ФЗ №255;
пица, которые усыновили младенца в соответствии с п.25 Пр. Минздравсоцразвития № 1012Н.

Когда и сколько выплатят

Деньги выплачиваются единоразово на каждого из новорожденных. Если родилась двойня или тройня, в заявлении можно указать сразу всех.

Сумма каждый год индексируется, с 01.02.18 его размер составляет 16 759,09 рублей.

Если обращение написано по месту работы, то пособие по закону должно быть выплачено в течение 10 дней. А вот если через государственные службы — до 25 числа следующего месяца.

Чтобы получить помощь, нужно предоставить документы не позднее, чем через шесть месяцев после появления малыша на свет!

Возможно, будет полезно почитать: