Нарушение режима больничный денежное довольствие как оплачивается. Что грозит нарушителям больничного? Как оплатить больничный лист с нарушением режима

При выявлении нарушений врач имеет право внести в лист нетрудоспособности особую пометку. Следует отметить, что данная мера возможна лишь по отношению к работающим людям, которым в начале заболевания открывается больничный бюллетень. В тексте бюллетеня, в графе, которая отводится для пометок врача о дате открытия, закрытия бланка и посещений доктора может вноситься и пометка о несоблюдении своих обязанностей, она выражается датами. Кроме того, там же фиксируется код правонарушения. Классификация кодов зависит от причины внесения. Для пометок о нарушении режима используются коды от 23 до 28.

Больничный с нарушением режима, предоставленный работодателю, дает право на особый расчет указанного периода, что для самого работника грозит серьезными денежными потерями.

Причины нарушения режима

Нарушать предписанные больничные правила не следует, но если таковое все же произошло, то и самому врачу и работодателю следует знать о причинах зафиксированного нарушения.

Чтобы разграничить разные нарушения и их причины существует установленная классификация.

Обычно пометку о несоблюдении режима больничного листа делают при наличии следующих моментов:

  1. Несвоевременное появление больного на прием. Имеется в виду опоздание на 24 часа, а то и более. Пациент обязан являться на прием в строго установленную дату, которая фиксируется в бюллетене, как следующее посещение. Приходить следует в рабочие часы лечащего доктора. Данный пункт касается больше амбулаторных больных, чем стационарных.
  2. Самовольное прекращение лечения, в частности, уход из больницы. Под этим термином может пониматься также и отказ от приема выписанных препаратов или несоблюдение режима лечения.
  3. Нежелание проходить медицинскую экспертизу. Экспертиза может назначаться по различным причинам, но чаще она направлена на выявление алкогольного или наркотического опьянения, во время которых была .
  4. Нарушения при реабилитации. Реабилитационный период также весьма важен, особенно после операционных вмешательств. В это время человек может и не принимать никаких лекарственных препаратов, а просто должен отдыхать и находиться в состоянии покоя. Многие выздоравливающие считают это не столько лечением, сколько отпуском и позволяют себя тяжелые нагрузки или иные неположенные вещи.
  5. Фиксация алкогольного или иного опьянения во время нахождения на бюллетене. Касается как амбулаторных, так и стационарных больных.
  6. Появление на работе без предписания врача.

Все перечисленные причины нарушения режима делятся на две подгруппы. Причем один пункт может сразу находиться и в той, и в другой подгруппе. Причины могут быть уважительные и неуважительные.

По уважительной причине

С нарушением режима не всегда подлежит уменьшению. Крайне важно при наличии специального кода в документе выяснить причину возникновения данной пометки. Для этого с каждого работника, у которого имеется больничный лист с нарушением берется объяснительная. В объяснительной записке человек, предоставляющий бюллетень, обязан описать, что именно способствовало такому развитию событий. Наличие объяснительной записки и складного разъяснения ситуации — это не повод считать нарушение уважительным. Только возможность документального подтверждения изложенных оправдывающих фактов позволяет признать, что оплачивать бюллетень с отметкой о нарушении режима следует в полном объеме.

Наиболее распространенным случаем несоблюдения выданного предписания является несвоевременная явка к врачу. Такое несоответствие может быть засчитано уважительным если:

  1. Пациент не смог прийти по причине очень плохого самочувствия.
  2. Данный факт подтверждается вызовом врача на дом или бригады скорой помощи.

Еще один из наиболее распространенных случаев — это выход на работу во время открытого бюллетеня и без разрешения на то врача. Теоретически никакие условия не делают данный факт несоблюдения уважительным, но фактически крайне важно пришел работник по своей инициативе или по желанию работодателя. Зачастую именно наниматель инициирует такие несоблюдения, потому что некоторые группы работников обязаны сдавать обязательную отчетность по строго указанным числам. Болезнь такого сотрудника грозит предприятию штрафами за непредоставление отчетов своевременно, если нет специалиста, который может выполнить эту работу за заболевшего.

По неуважительной причине

Если предоставленный бюллетень имеет особые пометки о несоблюдении норм медицинского характера, и к тому же в объяснительной записке нет ссылки на уважительность таких действий, то причина признается неуважительной.

Пропуск посещения лечащего врача при отсутствии доказательств плохого самочувствия не будет считаться уважительным.

Показания родственников или других близких людей в учет не принимаются, требуются лишь документальные доказательства. Вызов человека на работу при всей обоснованности также может быть признан неуважительным, а ФСС может отказать в оплате таких дней.

Если врач зафиксировал алкогольное, токсическое или наркотическое опьянение, то ни при каком условии такое несоблюдение не может быть признано уважительным.

Будет признано неуважительным несоблюдения следующего порядка:

  1. Самовольный уход из больницы.
  2. Поход в другое медицинское учреждения без согласования или направления лечащего доктора.
  3. Несоблюдение предписанного режима лечения.
  4. Нежелание проходить назначенную медицинскую экспертизу, выраженное в категорическом отказе или неявке в назначенный срок.

Доказывать неуважительность ни работодатель, ни фонд социальной защиты населения не обязан. Неуважительными считаются все те причины, которые не имеют документального обоснования своей уважительности.

Фиксация нарушений в больничном листе

Несоблюдение правил отражается в бюллетене.

Для удобства врачей и нанимателей разработана общая кодовая система фиксации несоблюдения режима как уважительных причин, так и неуважительных.

Кодовая фиксация позволяет нанимателю сразу увидеть нарушение больничного режима и оценивать его последствия.

Врач, выписавший бюллетень, зафиксирует несоблюдение, ориентируясь на следующую классификацию:

  1. Код под номером 23 сигнализирует о том, что больной не соблюдал предписанный порядок лечения. Чаще всего сюда относят самовольное покидание медицинского стационарного учреждения. Под этим кодом может значиться нежелание принимать лекарственные препараты, выписанные по рецепту или отказ от специализированной диеты, способствующей выздоровлению. Этот номер также может значить, что больной без одобрения врача обратился в иной лечебный центр.
  2. Под номером 24 скрывается самая распространенная причина установленного несоблюдения – несвоевременная явка на прием.
  3. Код 25 означает, что человек вышел на работу ранее, чем был закрыт бюллетень. Врач при этом не интересуется, кто стал инициатором такого выхода, сам больной или его работодатель.
  4. Кодовая цифра 26, проставленная в бюллетене, означает, что гражданин не захотел пройти медико-социальную экспертизу. Такое несоблюдение автоматически прекращает дальнейшую продолжительность листа нетрудоспособности той же датой.
  5. Под номером 27 скрывается неявка гражданина для проведения комплексных оценочных медицинских мероприятий. Лист нетрудоспособности без выяснения причин сразу же закрывается.
  6. 28 номер позволяет отметить иные несоблюдения, которые не вошли в общую классификацию. Этот номер позволяет оставить на усмотрение руководства организации уважительность несоблюдения.

Код проставляется в специально отведенном для этого месте.

Последствия нарушения режима

Крайне важно уяснить для себя, чем грозит зафиксированное в нарушение. Все последствия на работе вне зависимости от тяжести самого проступка будут выражаться лишь материальными наказаниями. Причем наказание за нарушение будет касаться лишь периода болезни, но не может отразиться на заработанных ранее средствах. Наниматель также не может налагать дополнительные штрафы и взыскания.

Оплата больничного листа при нарушении режима может быть следующей:

  1. За указанный период несоблюдения будет произведен расчет по пониженным величинам. Если работник из 10 дней имеет отметку на три дня о несоблюдении, то за трое суток будет производиться пониженный расчет.
  2. Лист нетрудоспособности не будет оплачен вовсе полностью или частично.

Например, если больной не явился в назначенный день на осмотр, а пришел позднее, но уже без признаков установленного ранее заболевания, то такое поведение будет классифицировано, как прогул. Соответственно за это время ему не будет произведено никаких выплат. А вот если он не явился вовремя, но пришел с продолжающейся болезнью, то бухгалтеру придется рассчитать бюллетень исходя из ставки МРОТ, а не средних доходов больного за последние два года.

Травма, полученная в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, может быть и вовсе не оплачена. Также отсутствие оплаты будет, если травма была получена при совершении преступления административного или уголовного порядка.

Наказание за нарушения больничного режима будет всегда выражаться в материальных вещах. Для бухгалтера-расчетчика следует точно знать, как оплачивается такой больничный и какие цифры брать за основу.

Как оплачивается больничный при нарушении?

Расчет больничного с нарушением режима всегда производится по одной схеме, но нюансы его применения разнятся.

По коду 26 и 27 бюллетень при несоблюдении автоматически закрывается днем свершения нарушения.

Соответственно весь период, предшествующий этому дню, оплачивается по обычным нормативам, а этот день по сниженным нормам. Если отмечено несколько дней с несоблюдением, то оплата также делится на два периода – обычная оплата и пониженная.

Для пониженной оплаты следует оперировать следующими данными:

  1. Количество дней, за которые будет рассчитана сумма с понижающим коэффициентом.
  2. Среднедневной доход исходя из установленной на этот период величины МРОТ.
  3. Реальный размер социального стажа сотрудника.

Собственно отличие заключается лишь в одном пункте, который касается средней зарплаты нарушителя. За дни нарушений не стоит вычислять совокупный доход за последние два года и делить его на 730 дней. Достаточно будет просто ставку МРОТ поделить на среднее количество дней в месяце.

Важным моментом является также подсчет дней, которые должны быть посчитаны данным методом. Рассмотрим пример, больной открыл бюллетень 10 числа, а 12-го не явился на назначенный прием. Пришел к врачу он только 14-го. Доктор продлил ему бюллетень далее, и более нарушений не было. По ставке МРОТ будут посчитаны дни 12-го и 13-го, а остальные дни будут считаться по обычной формуле, с учетом заработанных сотрудником доходов.

Вам это будет интересно

Ни один трудоспособный человек не застрахован от нарушения больничного режима, т. к. банальное нежелание соблюдать требования лечащего врача далеко не всегда бывает причиной этого. Однако наличие несоблюдения прописанного режима может отразиться на величине пособия по временной нетрудоспособности. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как правильно вести себя в подобной ситуации.

В соответствии с Трудовым кодексом РФ при появлении проблем со здоровьем сотрудник вправе рассчитывать на больничный. Чтобы отсутствие на рабочем месте не считалось прогулом, ему надлежит показаться специалисту, имеющему сертификат на выдачу больничных листов, и следовать его указаниям. В этом случае работнику полагаются определённые денежные выплаты. Законодательство даёт право работодателю на нарушение больничного режима реагировать сокращением причитающегося пособия.

Медицинское учреждение не обязательно должно быть муниципальным. Сотрудник может обращаться и в платные клиники, главное, чтобы лечащий врач имел право выдавать листы нетрудоспособности.

Во врачебной практике существуют 4 вида режимов: строгий, постельный, полупостельный и общий. Первый из них предписывается в самых тяжёлых случаях, при нём воспрещается не только вставать с кровати, но даже совершать какие-либо движения. В случае установки постельного режима пациенту разрешается садиться в кровати, но покидать её категорически запрещено. Покидать кровать больному разрешено только при назначении полупостельного или общего режима. Последний – самый щадящий. При нём больной может самостоятельно выбирать, как ему проводить своё время, ориентируясь на самочувствие.

Нарушение режима больничного листа – это отступление от назначенных врачом рекомендаций по лечению.

Чаще всего это выражается следующими действиями больного:

  • преждевременный выход на работу;
  • игнорирование предписанных врачом указаний и назначений;
  • неявка на назначенные обследования;
  • покидание дневного или ночного стационара без ведома лечащего врача;
  • отсутствие на назначенном амбулаторном приёме;
  • отказ или неполное соблюдение мер реабилитационной терапии;
  • обращение к сторонним специалистам без постановки в известность лечащего доктора.

Наличие одного или нескольких неправомерных действий больного могут сказаться на продолжительности лечения. Доктор, у которого наблюдается сотрудник, обязан сделать отметку о нарушении режима в больничном листе. Помимо него никто больше не вправе фиксировать данный факт.

Причины неподчинения больного учитываются при итоговых разбирательствах с его начальством, т. к. именно от него, в конечном счёте, зависят санкции за отказ или неполное соблюдение врачебных предписаний. При наличии доказанных уважительных причин наказание не последует.

К ним относятся:

В последнем случае пациенту надлежит обратиться в больницу по новому адресу. При этом прежних лечащих врачей об этом мало кто уведомляет, да и явиться к ним на приём, находясь в другом городе также проблематично. Поэтому из-за возникшей путаницы в текущий больничный лист может быть проставлена соответствующая отметка.

Во всех остальных случаях причины нарушения считаются неуважительными (отсутствие талонов на приём к врачу в том числе, в поликлинике обязаны принимать каждого в момент обращения), и работодатель имеет право на сокращение размера причитающегося по временной нетрудоспособности пособия.

Несоблюдение прописанного режима, отказ от приёма лекарств, рекомендованной диеты – всё это значительно затягивает процесс выздоровления. Поэтому в обязанности медика входит информирование начальства пациентов о подобных фактах. Работник должен понимать, что при наличии больничного листа с нарушением режима ему могут грозить определённые последствия.

Они могут выражаться в форме:

  • занесение отметки в лист временной нетрудоспособности;
  • сокращение причитающегося размера пособия по болезни;
  • расценивание периода, проведённого на больничном с нарушением режима, как прогула;
  • закрытие больничного по факту происшествия раньше срока;
  • дополнительное урезание дохода работника (если он вышел на работу позже установленного срока из-за того, что не следовал предписаниям врача);
  • отказ в постановке на учёт по инвалидности и оформлении группы.

Если больничный с нарушением был предоставлен беременной сотрудницей, то руководитель в отношении неё не может применять никаких санкций. В соответствии со статьёй 255 Трудового кодекса РФ больничный по беременности и родам всегда должен выплачиваться в полном объёме.

При наличии незакрытого листа нетрудоспособности все пропущенные сотрудником рабочие дни будут расцениваться как прогул без уважительной причины. Поэтому после выздоровления нужно в обязательном порядке явиться на приём для того, чтобы оформить до конца все необходимые документы.

Чаще всего санкции в отношении недисциплинированного пациента выступают в виде сокращения больничного пособия. Его расчёт начинает вестись не по стандартной схеме, а с учётом корректив, существенно снижающих данную выплату. Она начнёт снижаться со дня зафиксированного нарушения. Время, предшествующее указанной дате правонарушения, оплачивается в полном объёме.

Пропуск назначенного осмотра и явка уже по факту выздоровления будут расцениваться как прогул. В этом случае доктор делает кодовую отметку о несоблюдении назначенных предписаний 24.

Последствия нарушения больничного режима наступают в том случае, если лечащий врач проставил в листе отметку в виде специальной кодировки. Там же обязательно фиксируется дата инцидента. Кодовое обозначение применяется с целью упорядочивания и облегчения работы бухгалтерий при обработке подобных сведений.

Расшифровка кодировки, применяемой медиками:

  • 23 – отказ от назначенного лечения, посещение другой больницы без уведомления;
  • 24, 27 – опоздание или отсутствие на назначенном приёме;
  • 25 – выход на работу без разрешения;
  • 26 – отказ от обследований (начиная с этого дня, больничный лист закрывается);
  • 28 – прочие правонарушения.

При отсутствии одной из указанных отметок все предписания доктора считаются выполненными и руководитель должен оплачивать больничный в полном объёме.

Это придётся сделать даже в том случае, если доподлинно известно, что сотрудник не болел, а, к примеру, находился за границей. Хотя налицо явное нарушение врачебной этики, подчинённого в этом случае наказать не получится.

Многих руководителей интересует вопрос, как оплачивать больничный с нарушением режима так, чтобы в будущем не возникло проблем с трудовой инспекцией и судебными органами. Весьма эффективной мерой считается создание коллегиальной комиссии, призванной для определения степени вины сотрудника. Обычно в её состав включаются руководители подразделений и представители профсоюза. Но как единоличное решение руководителя, так и коллегиальной комиссии можно обжаловать в судебном порядке.

Ещё одной юридически верной мерой фиксации факта правонарушения является составление акта.

В нём обязательно фиксируется:

  • код несоблюдения прописанного режима;
  • краткое объяснение сути причин нарушения;
  • краткое содержание объяснительной записки сотрудника (при её наличии);
  • информация о комиссии (имя и должность всех её членов);
  • сведения о свидетелях факта правонарушения (как правило, специалист, у которого наблюдался работник);
  • вынесенное по вопросу решение (выплатить пособие полностью, частично или удержать в 100% объёме);
  • дата составления акта с подписями всех участников комиссии.

Составление подобного документа позволит избежать оспаривания решения начальства и комиссии в трудовой инспекции и исключит возможные вопросы со стороны фонда социального страхования.

В случае если руководитель или комиссия сочла причину нарушения предписаний веской, то должен быть составлен приказ, содержащий поручение для бухгалтерии сохранить размер пособия по временной нетрудоспособности в полном размере на основе объяснительной сотрудника.

При наличии факта нарушения больничного листа неизбежно встаёт вопрос, как оплачивать такой больничный. Руководство вправе урезать размер пособия.

Начисление в подобной ситуации состоит из этапов:

  1. Устанавливается расчётный период. Его основу составляет заработок сотрудника за последние два года, которые предшествовали правонарушению. В 2019 году он составляет 730 дней.
  2. Рассчитывается средний дневной заработок. На данном этапе весь двухлетний заработок делится на 730.
  3. Подсчёт суммы итоговой компенсации. Параметр напрямую зависит от страхового стажа.

При наличии минимального страхового стажа сотрудник имеет право на больничное пособие, которое не должно быть меньше минимального размера оплаты труда, зафиксированного по региону. Если сотрудник имеет опыт работы от полугода до 5 лет, то размер его пособия составит 60% от среднего оклада, рассчитанного за двухлетний период. Таким образом, чем больше страховой стаж имеет сотрудник, тем больше процент расчёта его пособия. При наличии опыта работы от 5 до 8 лет больничный будет оплачиваться в 80%, а свыше 8 лет в 100% объёме. С учётом длительности стажа больничный будет рассчитываться до того дня, когда было зафиксировано нарушение. После указанной даты больничный даже самого опытного сотрудника будет рассчитываться на основе минимального уровня оплаты труда.

Итоговая формула для расчёта будет иметь следующий вид:

При проведении расчётов следует учитывать количество календарных дней в месяце.

Техника расчёта пособия по временной нетрудоспособности при наличии нарушений наглядно показывает, насколько работник может быть финансово наказан за свой проступок. Поэтому в случае болезни нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Это позволит существенно сократить время лечения и не приведёт к санкциям со стороны начальства.

Здравствуйте! В этой статье мы расскажем про нарушение режима больничного листа с соответствующими отметками.

Сегодня вы узнаете:

  1. Что относится к таким нарушениям;
  2. Как расшифровывается их кодовое обозначение;
  3. Как рассчитать выплату по больничному с нарушениями.

Больничный – это не отпуск, у него есть свой режим и строгие правила. Нарушения больничного режима на практике встречаются очень редко, но каждый работодатель должен знать, как подобная ситуация повлияет на сумму больничного пособия сотрудника.

Виды больничного режима

С медицинской точки зрения, больничный режим бывает:

Виды нарушений

Больничный лист, свидетельствующий о временной нетрудоспособности гражданина, оформляется в медицинском учреждении, на установленном законом бланке.

Зафиксировать нарушение больничного режима вправе лишь сотрудник медицинского учреждения.

Когда пациент ведет себя безответственно, откровенно противится рекомендациям медиков, врач вписывает в документ отметку о факте нарушения.

Например, это могут быть:

  • Возвращение на работу или визит на рабочее место без позволения врача;
  • Отказ от оздоровительных, реабилитационных процедур;
  • Несоблюдение постельного режима, диеты, дозировки лекарств;
  • Неявка, опоздание на осмотр;
  • Визит в другое медицинское учреждение без назначения лечащего врача.

    • Для нарушений режима больничного листа предусмотрены свои кодовые обозначения. Они упрощают работу бухгалтера с бланком.

    • 23 – широкий спектр нарушений режима, который назначил врач, отказ принимать лекарства или соблюдать диету;
    • 24 – неявка, опоздание на плановый прием;
    • 25 – явка на работу до закрытия больничного листа (учитывается любой, самый короткий визит);
    • 26 – отказ от обследования, медико-социальной экспертизы (дата отказа становится днем закрытия больничного);
    • 27 – несвоевременное прохождение медицинского осмотра или экспертизы (не сдал назначенные анализы, не сделал плановое УЗИ) – больничный закрывается датой отказа;
    • 28 – прочие нарушения.

      • Последствия нарушения режима

      Прежде чем штрафовать провинившегося больного, работодатель должен разобраться в причинах происшедшего.

      Работник обязан предоставить объяснительную, а работодатель – собрать для ее рассмотрения комиссию, в которую должны войти представители из администрации компании и социально-страховой службы.

      Состав комиссии утверждается на общем собрании организации. Обычно это руководители отдела кадров, бухгалтерского отдела и непосредственные руководители заболевшего сотрудника.

      Главная цель комиссии – вынести решение относительно того, можно ли считать причину нарушения уважительной.

      Решение фиксируется в протоколе заседания. На его основании директору компании необходимо издать приказ о снижении суммы пособия или о выплате его в полном размере (если у нарушения есть уважительная причина). Вынесенное подобным образом решение ФСС оспорить не может.

      Законом никак не регулируется обязательное наличие на предприятии подобной комиссии. Однако, у проверяющих органов (трудовая инспекция) могут возникнуть вопросы к работодателю, если обнаружится, что сотрудника лишили пособия (или его части) по индивидуальному решению руководителя, без комиссии.

      В противоположной ситуации может возникнуть разногласие с ФСС, который откажется начислять пособие, выплаченное по больничному листу с не рассмотренными комиссией нарушениями.

      Нарушение режима по уважительной причине

      Нарушения по объективно уважительной причине никак не отразятся на сумме больничного пособия.

      Например, если больной не смог вовремя прийти на прием к врачу, потому что плохо себя чувствовал (для подтверждения ему придется вызвать скорую помощь), ему помешали стихийные природные условия, получил травму или умер его родственник – он получит выплату в полном размере.

      Оплата больничного с нарушением режима по уважительной причине производится в полном объеме.

      Уважительными также будут причины, вызванные стихийными бедствиями, чрезвычайными происшествиями, длительной болезнью (более полугода) или переездом больного в другой регион.

      Для закрепления за нарушением статуса «по уважительной причине» предприниматель должен направить в бухгалтерию письмо о выплате полного пособия на основании объяснительной сотрудника.

      Неуважительные причины

      Некоторые нарушения практически всегда совершаются без уважительных причин:

    • Выезд из города или уход с больничного стационара без разрешения врача;
    • Невыполнение процедур;
    • Отказ от прохождения медицинского осмотра.

    За то время, которое сотрудник нарушил больничный режим без уважительной на то причины, размер пособия снижается и рассчитывается исходя из размера МРОТ, действующего на момент расчета. Напоминаем, что размер МРОТ с 01 января 2018г. - 9 489 руб., а с 01 мая он будет приравнен к прожиточному минимуму трудоспособного населения, что составит 11 163 рубля.

    Размер больничного листа в данном случае будет считаться по формуле:

    МРОТ / количество календарных дней месяца * количество дней больничного

    Так как в каждом месяце неодинаковое количество календарных дней, то и среднедневной размер пособия также будет разным.

    Важно! Корректировка размера дневного пособия в зависимости от отработанного трудового стажа, в процентных соотношениях, не производится. Законодательством она не предусмотрена.

    Если причина заболевания – употребление алкоголя или запрещенных веществ, и больной не может доказать обратного, то больничное пособие рассчитывается на базе прожиточного минимума.

    Если сотрудник не просто пропустил прием, а вовсе не пошел к врачу и не закрыл больничный лист, то будет считаться, что пропущенные рабочие дни он прогулял без уважительной причины.

    Помните, что работника, находящегося на больничном уволить нельзя, а вот за прогул (особенно по причине злоупотребления алкоголем или наркотическими веществами) нарушителя можно представить к увольнению.

    Выплаты снижают со дня нарушения.

    Чаще всего встречается ситуация, когда врач ставит в больничном листе нарушение по коду 24 за опоздание на прием.

    Например, сотруднику был выписан лист временной нетрудоспособности с 5 по 8 февраля. 9-го числа он должен был показаться врачу для закрытия или продления больничного, но пришел на прием только 13 февраля. Врач сделал отметку, что пациент пришел на прием, будучи уже здоровым.

  • Даты с 5 по 8 февраля рассчитываются по стандартной схеме и выплачиваются в полном объеме;
  • 9 февраля – день нарушения и одновременно закрытия больничного – оплачивается по МРОТ;
  • Дни с 10 февраля по дату выхода сотрудника на работу считаются днями прогула.

    • В такой ситуации объявить работника прогульщиком можно, но доказать это будет сложно, особенно если у него найдутся свидетели, готовые подтвердить, что он был болен.

    Он даже может подать жалобу в проверяющие органы, и они, вернее всего, будут на его стороне. Поэтому оптимальный выход из случившегося – оформить пропущенные без уважительной причины дни как отпуск за свой счет.

    Нарушение режима больничного по уходу за ребенком (родственником)

    Отметка о нарушении может появиться не только в листе нетрудоспособности по болезни самого работника, но и в больничном листе, выданном по уходу за ребенком или другим родственником.

    Стоит ли наказывать сотрудника? Вопрос противоречивый, и законодательство не дает на него точного ответа. К счастью, на практике предприниматели сталкиваются с такими случаями крайне редко. Принимать окончательное решение, можно только изучив все обстоятельства.

    Отметка о нарушении в больничном по беременности и родам не учитывается, а сумма выплаты никогда не снижается.

    Например, в больничном листе, выданном по уходу за больным ребенком, врач ставит отметку о неявке на назначенный осмотр.

    Ответственность за такое нарушение полностью ложится на взрослого, так как:

  • Ребенок – не застрахованное в ФСС лицо, и взрослый представляет его интересы;
  • Именно взрослый приводит ребенка на прием к педиатру.

    • Если у нарушения не было уважительной причины, сумма выплаты по больничному листу будет снижена.

    kakzarabativat.ru

    Нарушение больничного режима

    И. В. Стародубцева,
    аудитор-эксперт

    Проанализируем возможные ситуации, когда работник частично работал, находясь на больничном, либо нарушал больничный режим иным образом.

    Основания снижения пособия по временной нетрудоспособности приведены в ст. 8 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ):

    Примечание
    Как отмечено в постановлении Президиума ВАС РФ от 14.02.2012 № 14379/11, пособие по временной нетрудоспособности в связи с несвоевременной явкой уменьшается не за весь период болезни, а только за дни опоздания.

    При нарушении больничного режима пособие по нетрудоспособности снижается со дня, когда нарушение допущено, за исключением травмы или заболевания в состоянии опьянения и действий, с ними связанных, – в этом случае снижение производится за весь период трудоспособности. Величина сниженного пособия не превышает МРОТ за полный календарный месяц (с учетом районного коэффициента к заработной плате).

    Размер пособия по временной нетрудоспособности может быть снижен по основаниям, указанным в Законе № 255-ФЗ. В числе таких оснований – неявка застрахованного лица к врачу в назначенный срок по неуважительной причине.

    Каков в этом случае порядок исчисления пособия и оформления листка нетрудоспособности?

    В соответствии со ст. 8 Закона № 255-ФЗ нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом, неявка на врачебный осмотр в назначенный срок являются основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.

    Факт неявки или несвоевременной явки застрахованного лица на прием к врачу должен быть зафиксирован в листе нетрудоспособности. Такая отметка сама по себе не свидетельствует об отсутствии уважительных причин. Однако для подтверждения наличия уважительной причины, которая позволяет выплатить пособие на общих основаниях за весь период нетрудоспособности, то есть без снижения размера пособия, необходимо приложить к больничному листу следующие документы: – объяснительную работника, которая подтверждает уважительную причину неявки в медучреждение, например, связанную с заболеванием и другими сопутствующими причинами;
    – коллегиальное решение администрации организации или комиссии по социальному страхованию (если таковая имеется) в виде протокола рассмотрения объяснительной работника и заключения.

    В заключении администрации или комиссии может быть указано, например, следующее: «Считать причину неявки на прием к врачу уважительной и выплатить пособие по временной нетрудоспособности в размере среднего заработка, рассчитанного по общим правилам». Решение должно быть заверено подписями ответственных лиц (руководителя или его заместителя, главного бухгалтера, кадрового работника).

    Если ФСС РФ, несмотря на наличие документов об уважительной причине пропуска срока явки к врачу, снижает размер пособия, то, принимая решение, он должен учесть принцип соразмерности, то есть установить ответственность лишь за виновное деяние, определить тяжесть содеянного и иные существенные обстоятельства, влияющие на выбор применяемых мер ответственности (постановление Президиума ВАС РФ от 14.02.2012 № 14379/11).

    Пример 1
    Работник АО «Лютик» Незабудкин находился на больничном с 15 по 24 июня 2016 г. В установленный срок явки к врачу, 22 июня, на прием не явился. Вместо этого к врачу Незабудкин пришел 24 июня. В связи с этим в больничном листе проставлен код нарушения «24» с 22 по 24 июня 2016 г., и имеются основания для снижения пособия.

    Предположим, что причина нарушения больничного листа признана неуважительной.

    Оплата больничного листа будет произведена:
    1) с 15 по 21 июня – на общих основаниях по среднедневному заработку;
    2) с 22 по 24 июня – исходя из МРОТ: (6204 руб./31 день) × 5 дней = 1000,65 руб.

    Нарушение больничного режима – не всегда повод снижать пособие
    Нарушение больничного режима не всегда сопровождается снижением размера пособия по нетрудоспособности. Перед тем как принимать решение, необходимо выяснить причину нарушения режима. При наличии уважительной причины размер пособия не подлежит снижению (ч. 1 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

    Поскольку за правильность расчета и выплаты пособий по нетрудоспособности ответственность несет руководитель организации, то именно он оценивает уважительность или неуважительность причины нарушения. Если в организации создана комиссия по социальному страхованию или выбран уполномоченный по этим вопросам, то придется учитывать и их мнение (п. 2.2 Типового положения о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию, утв. ФСС РФ 15.07.1994 № 556а). Для конкретного случая может быть создана и временная комиссия.

    Больничный лист не оплачивается ни при каких обстоятельствах
    Напомним случаи, при которых больничный лист не подлежит оплате (независимо от того, имеет место или нет нарушение больничного режима). Если работник заболел во время учебного отпуска, то оплачивать больничный лист и продлевать отпуск не нужно. Если во время отпуска работник ухаживал за больным членом семьи или сам заболел в период простоя, пособие ему также не положено (п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ).

    Работнику, заболевшему после увольнения, больничные нужно выплатить, если болезнь наступила в течение 30 календарных дней со дня увольнения (п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ). При этом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 60% среднего заработка (ч. 2 ст. 7 Закона № 255-ФЗ). В том случае, если работник после увольнения оформил больничный лист по уходу за ребенком, то пособие выплачивать не нужно (ст. 13 Закона № 255-ФЗ).

    Если с работником был заключен срочный трудовой договор на срок до 6 месяцев, то пособие выплачивается не более чем за 75 календарных дней болезни (ч. 4 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).

    Работникам, имеющим инвалидность, пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году (за исключением заболевания туберкулезом).

    Пособие не выплачивается, если причиной заболевания или травмы работника стало:
    – умышленное причинение вреда своему здоровью или попытка самоубийства;
    – совершение им умышленного преступления.

    Эти факты должны подтверждаться судебным решением.

    Расцениваем «уважительность» причины
    В первую очередь, работник предоставляет заявление в произвольной форме с объяснением причин, почему он нарушил больничный режим. Пример подобного заявления представлен ниже:

    Казнить или помиловать?
    Объяснительная работника поможет не во всех случаях. Причина должна быть действительно уважительной и документально подтвержденной. Например, неявка к врачу из-за высокой температуры не является уважительной причиной, поскольку в такой ситуации врач должен быть вызван на дом.

    Если имеется уважительная причина, документы о создании комиссии (выборах уполномоченного), решение комиссии, приказ руководителя оформлены верно, то, скорее всего, отказать в возмещении не смогут. Например, в одном из споров решением комиссии по социальному страхованию, образованной из представителей работодателя, причина неявки работника на врачебный осмотр признана уважительной (плохое самочувствие). На основании данного решения и объяснительной самого застрахованного лица работодателем издан приказ о выплате пособия по временной нетрудоспособности. Само по себе неуказание страхователем в реестрах сведений кода «24» не привело к излишней выплате суммы пособия и, соответственно, к излишним расходам территориального органа Фонда (решение АС Нижегородской области от 22.01.2016 № А43-15264/2015). В противном случае (если причина не признана уважительной), расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности считаются произведенными с нарушением законодательства (постановление АС Уральского округа от 07.12.2015 № А76-20349/2014).

    Отказ в возмещении можно обжаловать в вышестоящих органах ФСС или в суде.

    Выплаченную по решению руководителя часть пособия, превышающую МРОТ, по которой ФСС РФ отказал в возмещении, удержать с работника уже нельзя.

    Выход на работу во время болезни
    На практике нередко возникает ситуация, когда работник, имея больничный лист, выходит на работу. Особенно это касается профессии бухгалтера, ведь сроки бухгалтерской и налоговой отчетности не сдвигаются в связи с болезнью бухгалтера.

    Вне зависимости от причин выхода на работу (необходимость сдачи отчета, собственная инициатива и пр.) перед расчетчиком встает вопрос: как в этом случае оплачивать рабочие дни и больничный лист? Можно ли заплатить обе суммы или нужно выбрать что-то одно? Является ли выход на работу в период временной нетрудоспособности основанием для отказа работнику и в оплате больничного, и в выплате заработной платы?

    Одна из организаций задала подобный вопрос, приведя конкретные обстоятельства дела, в Министерство финансов. А обстоятельства дела заключались в следующем. Работнику был выдан листок нетрудоспособности на период со 2 по 27 февраля. Однако со 2 по 6 февраля работник находился на рабочем месте, о чем свидетельствует табель учета рабочего времени, а также работа, выполненная работником. В каком порядке нужно выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности? Организация рассматривала два варианта:
    – выплатить пособие за весь период со 2 по 27 февраля в соответствии с Законом № 255-ФЗ;
    – выплатить заработную плату за период со 2 по 6 февраля, и лишь с 7 по 27 февраля – пособие.

    В связи с этим возник и дополнительный вопрос: можно ли заработную плату, выплаченную работнику за период со 2 по 6 февраля, учесть в расходах при исчислении налоговой базы по налогу на прибыль?

    Несмотря на то что в запросе были поставлены конкретные вопросы, представители финансового ведомства (письмо от 04.06.2012 № 03-03-06/4/57) так и не дали четкого однозначного ответа. В письме специалисты Минфина РФ в очередной раз напомнили свой регламент (утв. приказом Минфина РФ от 23.03.2005 № 45н), согласно которому в ведомстве не рассматриваются по существу обращения организаций по разъяснению (толкованию норм, терминов и понятий) законодательства РФ и практики его применения, по практике применения нормативных правовых актов министерства, по проведению экспертизы договоров, учредительных и иных документов организаций, по оценке конкретных хозяйственных ситуаций. А далее текст изобилует сплошными цитатами из следующих норм законодательства:
    1) при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности (ст. 183 ТК РФ);
    2) для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет (п. 5 ст. 13 закона № 255-ФЗ):
    – листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования;
    – справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей);
    3) листок нетрудоспособности выполняет двойную функцию, являясь финансовым документом, служащим основанием для назначения и выплаты пособий, и удостоверяет нетрудоспособность граждан, подтверждая их временное освобождение от работы (письмо ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956);
    4) основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности является нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом (подп. 1 п. 1 ст. 8 Закона № 255-ФЗ);
    5) к прочим расходам, связанным с производством и реализацией, относятся расходы работодателя по выплате в соответствии с законодательством РФ пособия по временной нетрудоспособности (за исключением несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) за дни болезни работника, которые оплачиваются за счет средств работодателя и число которых установлено Законом № 255-ФЗ (п. 48.1 ст. 264 НК РФ).

    Поскольку прямого ответа на вопрос мы так и не увидели, то попытаемся самостоятельно найти варианты разрешения данной ситуации. Начнем с того, что пособие по временной нетрудоспособности – это не просто одна из гарантий, предусмотренных трудовым законодательством, и не просто компенсационная выплата на основании предъявленного больничного листа (ст. 183 ТК РФ). В п. 1 ст. 1.3 Закона № 255-ФЗ речь идет о том, что страховым риском по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности признается временная утрата заработка или иных выплат и вознаграждений застрахованным лицом в связи с наступлением страхового случая (в т. ч. Временной нетрудоспособности застрахованного лица вследствие заболевания или травмы, кроме несчастных случаев на производстве и профзаболеваний). В соответствии с подп. 1 п. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованного лица пособием осуществляется в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы. То есть выплата пособия напрямую связана с фактом временной утраты трудоспособности. Следовательно, и пособие должно выплачиваться при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (либо до дня установления инвалидности), за исключением некоторых частных случаев.

    Исходя из вышеизложенного, претендовать на пособие может только тот работник, который в соответствующий период действительно был временно нетрудоспособным. Если же человек во время болезни был на работе, то условие об утрате трудоспособности не выполняется. К тому же случаи выхода работника с так называемым «открытым» больничным листом можно классифицировать как нарушение больничного режима, ведь, по мнению врачей, работник является нетрудоспособным. Возникает вполне резонный вопрос: а может ли работодатель без отметки в больничном листе установить факт нарушения больничного режима?

    Напомним, что по правилам, установленным в Порядке выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н), делать отметки о нарушении режима в больничном листе может только медицинский работник (к примеру, лечащий врач). Работодатель самовольно вносить такие сведения в больничный лист не может. А раз отметки о нарушении режима в предъявленном работником листке временной нетрудоспособности нет, формально у работодателя нет оснований не оплачивать такой больничный, а у Фонда соцстраха нет права отказывать в возмещении соответствующих сумм.

    Но так ли это на самом деле? Интересный спор (в части классификации нарушения больничного режима без отметки лечащего врача в листке нетрудоспособности) стал предметом баталии в ФАС Уральского округа от 20.04.2011 № Ф09-1302/11-С2.

    А. Н. Мостовых принят на работу в общество на должность шлифовщика 5 разряда с установкой нормированного рабочего дня. При этом фондом установлено, что А. Н. Мостовых одновременно работал на двух предприятиях: при сопоставлении данных табелей использования рабочего времени установлено, что А. Н. Мостовых в период болезни, согласно представленным листкам нетрудоспособности, осуществлял трудовую деятельность в обществе «Специализированный транспорт». Спор закончился на том, что ФСС квалифицировал действия застрахованного лица как нарушение режима без отметки лечащего врача в листке нетрудоспособности, причем сделал это уже после оплаты листков нетрудоспособности.

    Принимая во внимание установленные фондом факты злоупотребления застрахованным лицом своими правами, суды пришли к выводу о том, что учреждение обоснованно не приняло к зачету расходы общества, как произведенные страхователем с нарушением норм действующего законодательства.

    Итак, как мы видим, в листке нетрудоспособности никаких отметок о нарушении режима сделано не было. Однако действия работника фонд квалифицировал как нарушение режима и, несмотря на отсутствие соответствующей отметки лечащего врача в больничном листе, посчитал, что размер пособия по основному месту работу должен был быть снижен (и, как следствие, не принял к зачету часть выплаченного пособия).

    В сухом остатке
    Теперь перейдем к известному вопросу: «Что делать?» Учитывая результативную часть решения арбитражного суда, если был отказ в возмещении к основному работодателю в случае, когда работник нарушил режим тем, что выходил в период болезни на работу по совместительству, то рассчитывать на положительный исход баталии в ситуации, когда работник, находясь на больничном, выходит на основное место работы, не приходится.

    Вариант 1. Работник работал все дни нетрудоспособности. В такой ситуации работнику нет смысла предъявлять листок временной нетрудоспособности к оплате работодателю. Это наиболее простой вариант. Хотя и в нем можно найти свои минусы. Как уже было отмечено выше, возможность брать оплачиваемые больничные – это гарантия, предусмотренная трудовым законодательством (ст. 183 ТК РФ), и следовательно, если работодатель допустил работника, находящегося на больничном листе, к работе, он нарушил трудовое законодательство.

    Вариант 2. Работник, находясь на больничном, частично выходил на работу.
    Отсюда ведут два пути:
    1. Если работник трудился в начале периода временной нетрудоспособности (как, например, в ситуации, описанной в письме), то имело место нарушение больничного режима, и, следовательно, оплачивать те дни болезни, когда работник не выходил на работу, следует исходя из МРОТ.

    2. Если работник болел (лечился и на работу не ходил), а в последние дни действия больничного листа вышел на работу, то те дни болезни, которые предшествовали нарушению режима (выходу на работу), должны быть оплачены в полном размере по общим правилам, ведь снижение пособия из-за нарушения режима производится только начиная с даты нарушения.

    Вариант 3. Не отражать факт работы во время больничного, в табеле учета рабочего времени делать отметки о болезни и оплатить листок нетрудоспособности в полном размере по общим правилам, а в дальнейшем можно предоставить работнику отгулы (при этом в табеле учета рабочего времени будут ставиться рабочие дни, будет начисляться оплата, а фактически работник в эти дни будет отдыхать). Но данный вариант не законен с точки зрения соблюдения трудового законодательства.

    Конечно же, лучше всего не привлекать работников к работе в периоды нетрудоспособности. Это не только проще с точки зрения оплаты больничного, но и безопасно с точки зрения обеспечения исполнения трудового законодательства.

    Таким образом, в случае, если по каким-то причинам нетрудоспособный работник выходил на работу, бухгалтер организации должен принять решение в отношении порядка оплаты такой работы и больничного листа, учитывая рассмотренные выше нормы законодательства и арбитражную практику.

    Основанием для назначения работодателем работнику пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н, и в Порядке выдачи листков нетрудоспособности, утвержденном Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее — Порядок) (ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). Выданный медицинской организацией листок нетрудоспособности свидетельствует о невозможности исполнения работником своих трудовых обязанностей. Тот факт, что работник в период болезни приходил на работу, указывает на нарушение режима, предписанного лечащим врачом (п. 58 Порядка).

    За соблюдением режима при временной нетрудоспособности следит лечащий врач, который в случае выявления нарушения режима ставит соответствующую отметку в листке нетрудоспособности, что является основанием для снижения работнику размера пособия по временной нетрудоспособности (ч. 1 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

    Действующее законодательство не устанавливает среди обязанностей работодателя обязанность по контролю за соблюдением больничного режима работником при его нетрудоспособности. Однако, если работодатель не информировал медицинское учреждение о том, что работник в период временной нетрудоспособности ходил на работу, то, соответственно, отметки о нарушении режима в листке нетрудоспособности может не быть. В таком случае формально у работодателя не возникает оснований для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.

    В то же время работник, осуществляющий свои трудовые обязанности, имеет право на своевременную и в полном размере выплату справедливой заработной платы (ст. ст. 2, 129 Трудового кодекса РФ). Первичным документом, служащим основанием для начисления заработной платы, является табель рабочего времени, который применяется для учета фактически отработанного или неотработанного каждым работником организации времени. Соответственно, факт работы в период нетрудоспособности отражается в табеле учета рабочего времени.

    Указанные обстоятельства могут быть выявлены при проведении проверки территориальным органом страховщика и признаны свидетельствующими о нарушении режима, не зафиксированного лечащим врачом в листке нетрудоспособности, а тем самым о нарушении порядка начисления пособия по временной нетрудоспособности.

    Следовательно, работодателю с целью соблюдения действующего законодательства РФ рекомендуется зафиксировать факт нарушения работником режима, предписанного лечащим врачом. Оформить это необходимо путем привлечения комиссии по социальному страхованию в соответствии с п. 11 Положения о фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 № 101 (далее — Положение о ФСС РФ).

    Для обеспечения внесения записи о нарушении режима, предписанного лечащим врачом, полагаем, работодатель вправе направить в медицинскую организацию копию протокола комиссии по социальному страхованию с отметкой о нарушении режима, а также копию табеля учета рабочего времени, подтверждающего факт присутствия работника на работе.

    Таким образом, информирование о нарушении работником режима в период временной нетрудоспособности не является обязанностью работодателя. Однако работодатель с целью правильности расчета пособия по временной нетрудоспособности вправе уведомить медицинскую организацию о нарушении режима, например, посредством направления копии протокола комиссии по социальному страхованию с отметкой о нарушении режима, а также копии табеля учета рабочего времени, подтверждающего факт присутствия работника на работе в период временной нетрудоспособности.

    Снижение размера пособия по временной нетрудоспособности при нарушении режима зависит от уважительности причин нарушения. Поэтому работодатель вправе потребовать от работника объяснительную в устной или письменной форме с указанием причин произошедшего.

    Больничный и временная нетрудоспособность не являются отпуском. Сотрудник проходит лечение, на первом месте стоит восстановление его работоспособности. Поэтому больничный и соблюдение режима регулируется многими правилами. В первую очередь, чтобы обеспечить своевременное выздоровление и контроль за данным процессом.

    Больничный режим — это совокупность правил и протоколов, которые необходимо соблюдать при выздоровлении, называют больничным режимом. Они могут быть как чисто медицинскими, так и иметь отношение скорее к учёту, расчёту пособия.

    По медицинским признакам больничный режим можно разделить на четыре вида:

    Помимо медицинских правил, существуют по большей части технические предписания, касающиеся своевременной явки на приём к врачу, выхода на работу без выписки. Ниже мы также рассмотрим, чем будет грозить нарушение таких правил.

    Нарушения режима

    Что является нарушением больничного режима в больничном листе? Во время лечения сотрудник может умышленно или по халатности нарушить установленную систему правил и предписаний. Если уважительных причин на это не было, работнику уменьшают (частично или полностью) размер пособия. Перечень оснований для снижения выплат содержит Федеральный закон N255, его восьмая статья.

    Чтобы определить, является ли причина уважительной, следует опираться на приказ Минздравсоцразвития N74 . К уважительным причинам относят:


    Тем не менее чётких обязательств следовать данному списку у работодателя нет. Зачастую решение спорных ситуаций приходится искать в суде. Поэтому постановления судов будут довольно полезным материалом при выяснении характера причин.

    Если нарушение режима происходит без уважительных причин, выплаты могут быть уменьшены. К таким нарушениям относят:

    • неявку на приём;
    • нарушения режима лечения;
    • покиданные территории поликлиники (самовольное);
    • досрочный выход на работу;
    • отказ/неявка на мед. экспертизу.

    Врач отмечает случай нарушения в документе. Отметка в бланке фиксируется в отчётности на предприятии, и в итоге оплата больничного листа с нарушением режима урезается.

    Последствия

    При нарушение больничного режима последствия не заставят себя ждать в виде снижения оплаты пособия по листку нетрудоспособности. Как оплачивается больничный с нарушением режима? Выплаты сотруднику снижают со дня нарушения. Последствием нарушения больничного режима является следующее — вместо среднего заработка в формулу, подставляют значение МРОТ. Это значение умножают на коэффициент стажа и высчитывают затем положенную выплату. Период, предшествующий нарушению, оплачивается в обычном порядке. Приведем пример:

    Сотрудник Юрий находится на больничном с 10 по 27 июня. На обязательную явку к врачу Юрий не явился, она была назначена на 20 июня. Вместо этого, сотрудник приходит на плановый осмотр лишь 25 июня, уважительных причин нет. Врач отмечает факт нарушения больничного режима в бланке Юрия. Оплата больничных с нарушением режима будет выглядеть следующим образом:

    Если средний заработок работника был равен 500 рублей/день, а страховой стаж составил восемь и более лет, то получим приблизительно следующие цифры:

    • До нарушения — 10×500 = 5000 рублей
    • После нарушения — 7×200 = 1400 рублей

    Юрий за всё время нетрудоспособности в общей сложности должен получить 6400 рублей.

    Прогул, а вернее, пропуск запланированного осмотра и явка уже здоровым на прием будет считаться прогулом. Прогул не оплачивается совсем, сотрудник не получит пособия по временной нетрудоспособности. В случае явки здоровым врач ставит отметку о нарушении больничного режима код «24» и «36».

    Как вы заметили при нарушении больничного листа последствием будет иной расчёт выплаты. В качестве примера возьмем опять сотрудника Юрия. Он уходит на больничный, на 10 дней — с 11 по 21 июня. Юрий был записан к доктору на 15 июня, но приходит лишь 17-го на прием полностью здоровым. Тогда получается:

    • 10-14 июня — оплата больничного по общей формуле, используя средний заработок.
    • 15 июня — уже будет считаться нарушение в больничном листе, оплату необходимо считать исходя из МРОТ.
    • 16-20 июня — врачом не может быть подтверждена временная нетрудоспособность Юрия. Поэтому этот период не оплачивается.

    Образец расчёта выплаты больничных:


    Если в больничном листе есть отметка о нарушении режима, при расчёте оплаты больничного при нарушении режима следует также учитывать, что значение МРОТ не является одинаковым по всей стране — существует множество региональных коэффициентов.

    Коды

    Для того, чтобы засвидетельствовать несоблюдение правил врач делает специальные отметки о нарушении режима в больничном листе с использованием кодов. Врач записывает соответствующий код в больничный лист сотрудника. Затем бланк обрабатывают в кадровом отделе/бухгалтерии предприятия и рассчитывают сумму выплат . Рассмотрим некоторые коды:

    • «24» — несвоевременная явка на прием. Процесс лечения предполагает плановые осмотры пациента, его диагностику и мониторинг. Если заболевший сотрудник нарушает данное правило, то велик риск ненадлежащего лечения, а также выздоровления раньше срока, и, значит, необоснованного прогула.
    • «25» — код отвечает за выход на работу без выписки. В таком случае одновременное начисление пособия и зарплаты сотруднику не положены. Отметку делают, даже если это был последний выход сотрудника на работу, то есть является последним днём работы вследствие увольнения.
    • «26» — сотрудник отказывается от прохождения медико-социальной экспертизы. Больничный закрывают датой отказа. Обратите внимание, что если пациент не пройдет экспертизу, то юридически он считаться не будет.
    • «27» — больной пропустил запланированную явку в учреждение для прохождения медико-социальной экспертизы. Пособие при этом также уменьшается.
    • «28» — прочие нарушения. Врач может воспользоваться таким кодом, если нарушение не попало под установленный список кодов.

    Код должен быть обязательно проставлен в бланк хотя бы код «28». В ином случае больничный режим будет считаться выполненным без нарушений, а расчёт выплат осуществляется в общем порядке.

    О других больничных обозначениях мы расскажем в статье .

    Если нетрудоспособность была подтверждена больничным листом, но на работе (например, коллектив) узнали, что сотрудник на самом деле ездил отдыхать, то лишить его пособия все равно невозможно. В данном вопросе за контроль отвечает доктор, и без соответствующей отметки в бланке, сумму выплат менять нельзя.

    Образец отметки о нарушении больничного режима в больничном листе — код «24»:

    Советуем так же прочитать статью , если вдруг сотрудник медицинского учреждения допустил ошибку при заполнении, а так же ознакомьтесь со статьёй , так как неточность в наименовании организации может повлечь за собой серьёзные последствия, вплоть до запроса дубликата документа.

    Заключение

    Чтобы обеспечить надлежащий контроль за выздоровлением был создан набор правил, совокупность которых называют больничным режимом. Некоторые из них являются чисто медицинскими предписаниями — проходить лечебные процедуры, соблюдать диету, принимать лекарства. Другие же направлены на обеспечение правильного расчёта пособия, например, своевременные явки к врачу.

    Выделяют два вида нарушений — уважительные и неуважительные. Если режим был нарушен по неуважительным причинам, то за этим последует сокращение размера выплат. Он будет рассчитываться исходя из значения МРОТ и даты нарушения. Период больничного делиться на два промежутка — до и после нарушения. Затем их высчитывают, складывают и получают итоговую сумму.



     

    Возможно, будет полезно почитать: